Обзор протоколов Себерн Фишер
Базовый протокол Фишер
Подборка протоколов собрана из книги, статей и интервью Фишер.
Базовый амплитудный протокол Фишер состоит из подкрепляемого диапазона (подбирается индивидуально) и двух подавляемых диапазонов: низкого (1-6, бывают вариации) и высокого (22-36), Success Rate для каждого диапазона и мест на голове, на которых проводится тренировка (сайты или отведения). Все указанные сайты тренируются базовым протоколом Фишер, если не указано иного. Фишер использует систему EEEGer, так же дизайны её протокола есть для программ BrainBay, BioExplorer и BioEra.
Частоты и пороги
INH1:
- Частоты: 1-7 (2-7, 0-6)
- Success Rate: 75%
INH2:
- Частоты: 22-36
- SucessRate: 85%
REW:
- Частоты: обычно начинает с 10.5-13.5 и двигается вниз или вверх. У большинства возбуждение избыточно, поэтому вниз чаще. Для некоторых сайтов стартовая частота ниже и указана в скобках после сайта.
- SucessRate: 75%, иногда дополнительно подстраивают под клиента (например, если фидбека слишком мало).
Несмотря на то, что большинству клиентов больше подходят тренировки в нижнем диапазоне, гипотетически конкретному клиенту может подойти любая частота от 0 до 32 Гц. См. Оптимальная частота Отмеров.
Протоколы
Начальные
Фишер начинает тренировку с правого заднего квадранта. Чаще применяет биполярные протоколы, иногда монополярные. Если есть признаки нестабильного возбуждения — межполушарные протоколы.
Снижение возбуждения
- T4-P4: главный начальный протокол
- C4-P4 и C4: начальный протокол в случае избыточных реакций от T4-P4 и при выраженных соматических симптомах (например, проблем с глотанием). C4 так же используется как относительно безопасный протокол для подбора частоты (меньше нежелательных реакций).
Стабилизация
Для стабилизации Отмерами и Фишер используеются межполушарные протоколы.
- T3-T4: главный стабилизирующий протокол. Может вызывать ригидность при избыточной тренировке, поэтому не более 6 минут. Может провоцировать реактивность при БАР.
- C3-C4: более "мягкий" стабилизирующий протокол, но его не всегда достаточно для пациентов с БАР.
- C5-C6: что-то среднее между двумя вышеперечисленными, может быть полезен при БАР.
Дополнительные
Применяются для работы с конкретными симптомами или как альтернатива основным.
Теменная область
- Pz-A2 (8-11 Гц): снижает тревогу с меньшим риском реактивности.
- P4-A2: снизить сенсорную реактивность и успокоиться, возможно влияет на регуляцию блуждающего нерва.
- P5-A1 (12-15 Гц): снизить негативный повторяющийся внутренний диалог.
Фронтальная область
- Fz-A2 (5-8 Гц): может влиять на обсессии и компульсии. Области: дорсолатеральная префронтальная кора (центр концептуального само-осознания) и вентромедиальная префронтальная кора (телесное самоосознание).
- F4-A2: "зона валиума".
- F3-F4: снизить реактивность в этой области.
Ещё протоколы [разобрать и добавить описания]
- FPO2: часто используется для снижения чувства страха. Начальная частота вознаграждения 3-6 или 4-7 Гц. Тренировать короткими сессиями.
- Fp2: использовать с осторожностью.
- Inion Ridge: Iz-A1 (и I1-I2 — вариант Leanne Hershkowitz, ученицы Фишер).
- T4-FT8: правый островок.
- T6-A2, T6-T4: улучшение распознавания выражений лиц.
- P5-P6: для снижения слуховой гиперчувствительности.
- O1-O2: для снижения зрительной гиперчувствительности, а также снижения гипернастороженности.
- Для снижения общей чувствительности Фишер рекомендует T3-T4.
- Fz
- F3-F4
- Alpha Down (Pz)
Протоколы для Developmental Trauma из статьи 2016 года
Electrode Placements of Potential Efficacy in Neurofeedback Treatment of Persons With Complex Developmental Trauma-Related Disorders:
- C4 or C4-P4: General assessment and training of frequencies associated with emotional and psychosomatic function
- T4-P4: Subcortical limbic “fear” circuitry directly (e.g., right amygdala)
- T4-F8: Emotional and embodied self-awareness (e.g., mediated by right insula)
- T6-P4: Embodied self-awareness (e.g., mediated at right temporoparietal junction); may also be relevant to reading of facial expression
- FPO2: Prefrontal cortical inhibition of limbic “fear” circuitry (e.g., over right amygdala)
- FPO1: Reward processing (e.g., orbitofrontal cortex, striatum)
- P5: Intrusive verbal mentation / voice hearing (e.g., mediated by auditory association cortex; Wernicke’s area)
- Fz: Conceptual and embodied self-awareness mediated by dorsomedial and ventromedial prefrontal cortex; Prefrontal/Cingulate inhibition of limbic “fear” circuitry (e.g., amygdala)
- Pz: Conceptual and embodied self-awareness and episodic memory (e.g., mediated by posterior cingulate/precuneus)
- T3-T4: Bilateral central “instability” possibly underlying emotion dysregulation (e.g., panic attacks) and migraine headaches
Общеупотребительные протоколы, которые Фишер использует для людей с травмой развития
- Alpha/Theta (Pz)
- Beta Reset
Источники
-
Глава 7 «Neurofeedback Protocols for Developmental Trauma» в книге Sebern Fisher - Neurofeedback in the Treatment of Developmental Trauma. Calming the Fear-Driven Brain (2014)
-
Статья «Neurofeedback and attachment disorder: Theory and practice» (Глава 13 в книге Introduction to Quantitative EEG and Neurofeedback: Advanced Theory and Applications - by James R. Evans (Editor), Thomas H. Budzynski (Editor)).
-
«Soothe the Fear of a Traumatized Brain: How a New Intervention Is Changing Trauma Treatment». A Webinar Session with Sebern Fisher, MA and Ruth Buczynski, PhD
-
Личные сообщения специалистов, обучавшихся у Себерн Фишер
1 Comment
О, надо попробовать P5